[23] 先天性欠損歯・上顎前突

ガタガタ・八重歯・大人の歯が足りない（叢生・唇側転位・抜歯・先天性欠損歯）

主訴	下の前歯のガタガタと八重歯が気になる
年齢・性別	１０歳女性
症例問題点	上顎前突、下顎両側側切歯の先天性欠損
診断	上顎前歯の前突を伴うアングルⅡ級、骨格性Ⅱ級、下顎両側側切歯先天欠損症例
治療に用いた主な装置	マルチブラケット装置(唇側からの矯正治療、メタルブラケット) ナンスのホールディングアーチ
抜歯/非抜歯部位	抜歯右上４番・左上4番・先天性欠損歯(右下2番・左下2番)
治療期間	４年3か月（Ⅰ期治療2年＋Ⅱ期治療2年3か月）
治療回数	５１回
治療の主なリスク・副作用	犬歯誘導が確立できていない。長期間の装置装着でカリエスリスクが高くなる
治療費用/内訳	¥913,000（税込み）/トータルフィー

出っ歯を主訴に来院されました。検査してみますと、下の前歯が2本、生まれつき欠損しており、それが重度の出っ歯の原因でした。まずはⅠ期治療でヘッドギアを使用し、大臼歯関係をアングルⅠ級に改善しました。その後、Ⅱ期治療で、上顎の左右の小臼歯を抜歯し、マルチブラケット装置で噛み合わせを確立しました。